[Adresse
de l'expéditeur]
… [Lieu,
date]
…
[Adresse
de l'assurance maladie]
…
…
Remboursement
examens de contrôle maternité
n°
assuré:
Madame,
Monsieur,
J'ai
bien reçu votre décompte concernant mes frais liés à la maternité
ce qui n'a pas manqué de m'étonner. En effet, l'article 64 al. 7
le. a de la loi sur l'assurance-maladie (LAMal) stipule clairement
que l'assureur maladie ne
peut prélever aucune
participation aux coûts (ni franchise,ni quote part)
des prestations
visées à l'article 29 al. 2 LAMal.
Dès
lors que ma facture [numéro, date] concerne incontestablement des
prestations de maternité visées à l'article 29 al.2 LAMal et
précisées par la liste des examens de l'article 13 OPAS, je vous
saurai gré de me faire parvenir une confirmation par écrit de la
prise en charge de ma facture sous 10 jours. En effet, je vous
rappelle qu'aucune participation aux coûts (franchise) ne peut être
demandée par l'assureur pour ces prestations spécifiques liées à
la maternité.
Si
vous deviez refuser par une décision formelle la prise en charge de
la présente facture, et ce
contrairement à vos obligations légales
découlant des articles précités (articles 29 al.2 et 64 al. 7
LAMal, article 13 OPAS), je me réserve le droit de former
opposition.
Dans
l'attente de votre prompte réponse, je vous prie d'agréer, Madame,
Monsieur, mes cordiales salutations.
[Nom
et signature]
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